Nursing is a praxis that has been defined from different epistemological plans; its history is marked by constructions and deconstructions. In the course of this, the care and its clinical practice have taken on constitutions influenced by the social, economic and ideological interests of each epoch. In this text, we aimed to reflect on the construction of the conceptual plan of the nursing clinical care in a perspective that allows a change from the traditional epistemic model based in the biomedical framework and in the Cartesian model of the subject. This is a theoretical reflection in which we developed this concept, based on the conceptions adopted in the lines of research of the Academic Master's degree in Health Clinical Care of the State University of Ceará (UECE). We concluded with the presentation of the proposal of the Academic Master's degree in Clinical Care of the UECE, showing how this concept strengthens its productions in the health and nursing area.

La Enfermería es una praxis que tiene su definición a partir de los diferentes planes epistemológicos. Su historicidad es señalada por construcciones y desconstrucciones. En esta ruta, la atención y su práctica clínica asumen constituciones cruzadas por los intereses sociales, económicos e ideológicos de cada época. Nuestro objetivo es reflejar sobre la construcción del plan conceptual de la atención clínica en enfermería a fin de permitir el desplazamiento de un modelo epistémico tradicional, basado en el referencial biomédico y en el modelo cartesiano del sujeto. Se trata de una reflexión teórica, donde desarrollamos este concepto, partiendo de las concepciones adoptadas en las líneas de investigación del curso de Maestría Académica en Atención Clínica en Salud, de la Universidad Estadual de Ceará, Brasil. Así, llegamos al final con la presentación de la propuesta de esta Maestría Académica, ejemplificando, como este concepto se ha potencializado en sus producciones en el área de la salud y de la enfermería.

A Enfermagem é uma práxis que tem se definido a partir de diferentes planos epistemológicos. Sua historicidade é marcada por construções e desconstruções. Neste percurso, o cuidado e a sua prática clínica assumem constituições atravessadas pelos interesses sociais, econômicos e ideológicos de cada época. Objetivamos, neste texto, refletir sobre a construção do plano conceitual do cuidado clínico em enfermagem, em uma perspectiva que permita o deslocamento do modelo epistêmico tradicional pautado no referencial biomédico e no modelo cartesiano de sujeito. Trata-se de uma reflexão teórica em que desenvolvemos este conceito, partindo das concepções adotadas nas linhas de pesquisa do Mestrado Acadêmico em Cuidados Clínicos em Saúde da Universidade Estadual do Ceará. Finalizamos com a apresentação da proposta do Mestrado Acadêmico em Cuidados Clínicos da Universidade Estadual do Ceará, exemplificando como este conceito tem sido potencializador de suas produções na área da saúde e da enfermagem.

A Enfermagem é uma práxis que tem se definido a partir de diferentes planos epistemológicos. Sua historicidade é marcada por construções e desconstruções. Neste percurso, o cuidado e a sua prática clínica assumem constituições atravessadas pelos interesses sociais, econômicos e ideológicos de cada época. Objetivamos, neste texto, refletir sobre a construção do plano conceitual do cuidado clínico em enfermagem, em uma perspectiva que permita o deslocamento do modelo epistêmico tradicional pautado no referencial biomédico e no modelo cartesiano de sujeito. Trata-se de uma reflexão teórica em que desenvolvemos este conceito, partindo das concepções adotadas nas linhas de pesquisa do Mestrado Acadêmico em Cuidados Clínicos em Saúde da Universidade Estadual do Ceará. Finalizamos com a apresentação da proposta do Mestrado Acadêmico em Cuidados Clínicos da Universidade Estadual do Ceará, exemplificando como este conceito tem sido potencializador de suas produções na área da saúde e da enfermagem.

Nursing is a praxis that has been defined from different epistemological plans; its history is marked by constructions and deconstructions. In the course of this, the care and its clinical practice have taken on constitutions influenced by the social, economic and ideological interests of each epoch. In this text, we aimed to reflect on the construction of the conceptual plan of the nursing clinical care in a perspective that allows a change from the traditional epistemic model based in the biomedical framework and in the Cartesian model of the subject. This is a theoretical reflection in which we developed this concept, based on the conceptions adopted in the lines of research of the Academic Master's degree in Health Clinical Care of the State University of Ceará (UECE). We concluded with the presentation of the proposal of the Academic Master's degree in Clinical Care of the UECE, showing how this concept strengthens its productions in the health and nursing area.

La Enfermería es una praxis que tiene su definición a partir de los diferentes planes epistemológicos. Su historicidad es señalada por construcciones y desconstrucciones. En esta ruta, la atención y su práctica clínica asumen constituciones cruzadas por los intereses sociales, económicos e ideológicos de cada época. Nuestro objetivo es reflejar sobre la construcción del plan conceptual de la atención clínica en enfermería a fin de permitir el desplazamiento de un modelo epistémico tradicional, basado en el referencial biomédico y en el modelo cartesiano del sujeto. Se trata de una reflexión teórica, donde desarrollamos este concepto, partiendo de las concepciones adoptadas en las líneas de investigación del curso de Maestría Académica en Atención Clínica en Salud, de la Universidad Estadual de Ceará, Brasil. Así, llegamos al final con la presentación de la propuesta de esta Maestría Académica, ejemplificando, como este concepto se ha potencializado en sus producciones en el área de la salud y de la enfermería.

The objective was to determine the frequency of risk factors of coronary disease in patients who undergo myocardial revascularization. Descriptive study, developed in the Cardiology clinic of a public hospital, which is a reference in Fortaleza, Ceará, Brazil. The samples were collected from 78 patients who have undergone myocardial revascularization. Data were collected in records and assessments of the patient in hospital. Risk factors for coronary artery disease were: hypertension (83,3%), diabetes (46,2%), dyslipidemia (46,2%), obesity (67,9%), inactivity (57,7% ) and smoking (34,6%). We conclude that hypertension, obesity and inactivity were the most frequent risk factors in patients who have undergone myocardial revascularization and that most of them had at least three risk factors.

El objetivo fue determinar la frecuencia de factores de riesgo de enfermedad coronaria en pacientes sometidos a revascularización miocárdica. Estudio descriptivo, desarrollado en clínica de hospital público, referencia en Cardiología, Fortaleza-CE, Brasil. La muestra estaba compuesta de 78 pacientes sometidos a revascularización miocárdica. Se colectaron los datos en los registros y evaluaciones del paciente en hospital. Factores de riesgo de enfermedad coronaria fueron: hipertensión (83,3%), diabetes (46,2%), dislipidemia (46,2%), obesidad (67,9%), inactividad (57,7%) y tabaquismo (34,6%). La hipertensión, la obesidade y el inactividad fueron los factores de riegos más frecuentes en los pacientes sometidos a revascularización miocárdica y que la mayoria de ellos tenía al menos tres factores de riesgo.

O objetivo foi verificar a frequência dos fatores de risco da doença coronariana em pacientes que realizaram revascularização do miocárdio. Estudo descritivo, desenvolvido no ambulatório de um hospital público, referência em cardiologia, Fortaleza-Ceará, Brasil. A amostra foi composta por 78 pacientes que se submeteram à cirurgia de revascularização do miocárdio. Os dados foram coletados nos prontuários e por avaliações do paciente na alta hospitalar. Os fatores de risco para doença arterial coronariana avaliados foram: hipertensão arterial (83,3%), diabetes (46,2%), dislipidemia (46,2%), obesidade (67,9%), sedentarismo (57,7%) e tabagismo (34,6%). Conclui-se que a hipertensão arterial, a obesidade e o sedentarismo foram os fatores de risco mais frequentes nos pacientes que realizaram revascularização do miorcárdio e que a maior parte deles apresentou no mínimo três fatores de risco.

Objetivou-se descrever as barreiras encontradas pelas pessoas portadoras de hipertensão arterial para a não adesão ao tratamento e controle dos níveis de sua pressão arterial. Estudo descritivo e transversal realizado em seis unidades básicas de saúde em Fortaleza-Ceará, Brasil, com 246 pessoas inscritas no Programa de Controle de Hipertensão Arterial há, no mínimo, um ano. Coletaram-se dados com entrevista estruturada e no prontuário eletrônico. Identificaram-se 69 pesquisados com níveis pressóricos normalizados. As principais barreiras apontadas foram: baixas condições financeiras, tratamento contínuo com muitos remédios e prática de atividade física. Concluiu-se que as barreiras ao tratamento anti-hipertensivo compreendem a pessoa adoecida, seu ambiente de vida e acesso aos cuidados de saúde.

The objective was to describe the barriers faced by people with hypertension for non compliance to treatment and control the levels of blood pressure. This is a transversal and descriptive study which was carried out in 6 basic health units in Fortaleza-Ceará, Brazil. The population consisted of 246 people enrolled in the program to Control Hypertension for at least a year. Data were collected using a structured interview and electronic chart. Of them, 69 showed normal blood pressure levels. The main barriers discovered were: poor financial condition, continuous treatment with many medicines and practice physical activity. It was concluded that barriers to the anti-hypertensive treatment include the sick people, their environment and their access to health care.

Se ha objetivado describir los impedimentos encontrados por las personas portadoras de hipertensión arterial para la no adhesión al tratamiento y control de los niveles de su presión arterial. Estudio descriptivo y transversal realizado en seis unidades básicas de salud en Fortaleza-Ceará-Brasil, con 246 personas inscriptas en el Programa de Controle de Hipertensão Arterial hace un año. Se colectaron datos con entrevista estructurada y en el prontuario electrónico. Se identificaron 69 pesquisados con niveles de presión normalizados. Las principales barreras apuntadas fueron: bajas condiciones financieras, tratamiento continuo con muchos remedios y práctica de actividad física. Se concluyó que las barreras al tratamiento anti hipertensión comprenden la persona enferma, su ambiente de vida y acceso a los cuidados de salud.

The objective was to describe the barriers faced by people with hypertension for non compliance to treatment and control the levels of blood pressure. This is a transversal and descriptive study which was carried out in 6 basic health units in Fortaleza-Ceará, Brazil. The population consisted of 246 people enrolled in the program to Control Hypertension for at least a year. Data were collected using a structured interview and electronic chart. Of them, 69 showed normal blood pressure levels. The main barriers discovered were: poor financial condition, continuous treatment with many medicines and practice physical activity. It was concluded that barriers to the anti-hypertensive treatment include the sick people, their environment and their access to health care.

Se ha objetivado describir los impedimentos encontrados por las personas portadoras de hipertensión arterial para la no adhesión al tratamiento y control de los niveles de su presión arterial. Estudio descriptivo y transversal realizado en seis unidades básicas de salud en Fortaleza-Ceará-Brasil, con 246 personas inscriptas en el Programa de Controle de Hipertensão Arterial hace un año. Se colectaron datos con entrevista estructurada y en el prontuario electrónico. Se identificaron 69 pesquisados con niveles de presión normalizados. Las principales barreras apuntadas fueron: bajas condiciones financieras, tratamiento continuo con muchos remedios y práctica de actividad física. Se concluyó que las barreras al tratamiento anti hipertensión comprenden la persona enferma, su ambiente de vida y acceso a los cuidados de salud.

Objetivou-se descrever as barreiras encontradas pelas pessoas portadoras de hipertensão arterial para a não adesão ao tratamento e controle dos níveis de sua pressão arterial. Estudo descritivo e transversal realizado em seis unidades básicas de saúde em Fortaleza-Ceará, Brasil, com 246 pessoas inscritas no Programa de Controle de Hipertensão Arterial há, no mínimo, um ano. Coletaram-se dados com entrevista estruturada e no prontuário eletrônico. Identificaram-se 69 pesquisados com níveis pressóricos normalizados. As principais barreiras apontadas foram: baixas condições financeiras, tratamento contínuo com muitos remédios e prática de atividade física. Concluiu-se que as barreiras ao tratamento anti-hipertensivo compreendem a pessoa adoecida, seu ambiente de vida e acesso aos cuidados de saúde.

One aimed to understand the concepts of the personal system of King's Conceptual Model in clients with arterial hypertension (AH). Study of descriptive-exploratory nature with analysis of the deposition's content, of clients whose sample was composed by clients with AH attended in a Health Center, in Fortaleza, CE. For discussion of the results, one adopted as a basis the theory's concepts. The perception was demonstrated in a subjective way in relation to the illness and the self was demonstrated by feelings of denial and attitudes of non-adhesion to the anti-hypertensive therapy. The growth and development were characterized by the illness' slow evolution. In the corporal image one identified the fear to get sequels. The space was characterized by the family territory and the time was strongly related to the concept of perception.

Se tuvo como objetivo comprender los conceptos del sistema personal del Modelo Conceptual de King en clientes con hipertensión arterial (HA). Estudio de naturaleza descriptiva y exploratoria con aplicación del análisis de contenido de las declaraciones de los clientes cuya muestra constó de clientes con HAacompañados en un Centro de Salud, en Fortaleza, Ceará, Brasil. La discusión acerca de los resultados se basó en los conceptos de la teoría. La percepción se mostró de manera subjetiva con relación a la enfermedad y el self se manifestó a través de sentimientos de negación y actitudes de no adhesión a la terapéutica antihipertensiva. El crecimiento y el desarrollo se caracterizaron por la evolución lenta de la enfermedad. En la imagen corporal se identificó miedo de adquirir secuelas. El espacio se caracterizó por el territorio familiar y el tiempo fuertemente relacionado al concepto de percepción.

Objetivou-se compreender os conceitos do sistema pessoal do Modelo Conceitual de King em clientes com hipertensão arterial (HA). Estudo de natureza descritiva-exploratória com aplicação da análise de conteúdo dos depoimentos dos clientes cuja amostra constou de clientes com HA acompanhados em um Centro de Saúde, em Fortaleza-CE. Para discussão dos resultados adotou-se como base os conceitos da teoria. A percepção foi demonstrada de forma subjetiva em relação à doença e o self foi demonstrado por sentimentos de negação e atitudes de não-adesão à terapêutica anti-hipertensiva. O crescimento e desenvolvimento foi caracterizado pela evolução lenta da doença. Na imagem corporal identificou-se medo de adquirir seqüelas. O espaço caracterizou-se pelo território familiar e o tempo foi fortemente relacionado ao conceito de percepção.

This study was aimed at surveying the quantity of dissertations and theses written by nurses on health education, identifying and analyzing their methodological steps. 17 Catalogs of Information about Research and Researchers from CEPEn/ABEn - published from 1979 to 1999 - have been examined. The sample comprises 105 dissertations and 15 theses about the theme. Chronic diseases, pregnancy-puerperal cycle, health education, management and perisurgery situation have stood out as objects of study. The populations were adults, nursing professionals, women, children and adolescents. Interviewing was the most used technique. Authors indicated the need to improve educative practices and considered that health education motivates changes in lifestyle. It was concluded that there is a need to strengthen research into the everyday of Nursing in a historical and social context.

Se ha objetivado conocer el cuantitativo de disertaciones y tesis producidas por enfermeras sobre educación en salud, identificando y analizando sus pasos metodológicos. Se ha investigado en los 17 Catálogos de Informaciones sobre Investigaciones e Investigadores del CEPEn/ABEn, publicados desde 1979 hasta 1999. El cuantitativo se constituyó de 105 disertaciones y 15 tesis sobre la temática. Se destacaron como objeto enfermedades crónicas, ciclo embarazo-puerperal, educación en salud, gerencia y situación perioperatoria. Fueron poblaciones: adultos, profesionales de enfermería, mujeres, niños, y adolescentes. La encuesta fue la técnica más utilizada. Los autores indican la necesidad de mejoras de las prácticas educativas y consideraron que educación en salud motiva cambios en el estilo de vida. Se concluyó que hay necesidad de fortalecer las investigaciones que exploren el cotidiano de la Enfermería en el contexto histórico y social.

Objetivou-se levantar o quantitativo de dissertações e teses produzidas por enfermeiras sobre educação em saúde, identificando e analisando seus passos metodológicos. Pesquisou-se nos 17 Catálogos de Informações sobre Pesquisas e Pesquisadores do CEPEn/ABEn, publicados de 1979 a 1999. A amostra constituiu-se de 105 dissertações e 15 teses sobre a temática. Destacaram-se como objeto: doenças crônicas, ciclo gravídico-puerperal, educação em saúde, gerenciamento e situação perioperatória. Foram populações: adultos, profissionais de enfermagem, mulheres, crianças e adolescentes. A entrevista foi a técnica mais utilizada. Os autores apontam necessidade de melhoria das práticas educativas e consideraram que educação em saúde motiva mudanças no estilo de vida. Concluiu-se haver necessidade de fortalecerem-se pesquisas sobre o cotidiano da Enfermagem no contexto histórico-social.

Objetivou-se levantar o quantitativo de dissertações e teses produzidas por enfermeiras sobre educação em saúde, identificando e analisando seus passos metodológicos. Pesquisou-se nos 17 Catálogos de Informações sobre Pesquisas e Pesquisadores do CEPEn/ABEn, publicados de 1979 a 1999. A amostra constituiu-se de 105 dissertações e 15 teses sobre a temática. Destacaram-se como objeto: doenças crônicas, ciclo gravídico-puerperal, educação em saúde, gerenciamento e situação perioperatória. Foram populações: adultos, profissionais de enfermagem, mulheres, crianças e adolescentes. A entrevista foi a técnica mais utilizada. Os autores apontam necessidade de melhoria das práticas educativas e consideraram que educação em saúde motiva mudanças no estilo de vida. Concluiu-se haver necessidade de fortalecerem-se pesquisas sobre o cotidiano da Enfermagem no contexto histórico-social.

This study was aimed at surveying the quantity of dissertations and theses written by nurses on health education, identifying and analyzing their methodological steps. 17 Catalogs of Information about Research and Researchers from CEPEn/ABEn - published from 1979 to 1999 - have been examined. The sample comprises 105 dissertations and 15 theses about the theme. Chronic diseases, pregnancy-puerperal cycle, health education, management and perisurgery situation have stood out as objects of study. The populations were adults, nursing professionals, women, children and adolescents. Interviewing was the most used technique. Authors indicated the need to improve educative practices and considered that health education motivates changes in lifestyle. It was concluded that there is a need to strengthen research into the everyday of Nursing in a historical and social context.

Se ha objetivado conocer el cuantitativo de disertaciones y tesis producidas por enfermeras sobre educación en salud, identificando y analizando sus pasos metodológicos. Se ha investigado en los 17 Catálogos de Informaciones sobre Investigaciones e Investigadores del CEPEn/ABEn, publicados desde 1979 hasta 1999. El cuantitativo se constituyó de 105 disertaciones y 15 tesis sobre la temática. Se destacaron como objeto enfermedades crónicas, ciclo embarazo-puerperal, educación en salud, gerencia y situación perioperatoria. Fueron poblaciones: adultos, profesionales de enfermería, mujeres, niños, y adolescentes. La encuesta fue la técnica más utilizada. Los autores indican la necesidad de mejoras de las prácticas educativas y consideraron que educación en salud motiva cambios en el estilo de vida. Se concluyó que hay necesidad de fortalecer las investigaciones que exploren el cotidiano de la Enfermería en el contexto histórico y social.

Estudo fenomenológico, cujo objeto é o sentido atribuído pelos coronariopatas às suas experiências vivenciadas. Das entrevistas foram extraídas as significações: temer a morte e o retorno dos sintomas agudos; perceber a transformação na vida social, profissional e sexual; sentir-se vigiado; conformar-se com a nova condição e sentir tristeza e inconformação. Estas significações subsidiaram a análise compreensiva a qual, respaldada na obra Ser e tempo de Martin Heidegger, permitiu captar o sentido nelas velado. Os coronariopatas desvelaram-se existentes inautênticos ao temerem "algo", prenderem-se à tagarelice e ao vigor de ter sido. Ainda, transcendem ao existir autêntico quando angustiam-se, assumindo a coronariopatia como possibilidade de ser-no-mundo; embora fracassem nesta tarefa e voltem às amarras do cotidiano. O estudo reflete a necessidade de privilegiar a dimensão existencial na assistência à saúde e na formação dos profissionais, além da compreensão do outro como esteio para o cuidar.

Phenomenological study, which purpose is the meaning that the persons suffering from coronary diseases ascribe to the experiences undergone. From the interviews, significances were obtained: fear of death and of the return of the acute symptoms; percieving the social, professional and sexual life transformations; feeling watched; resigning oneself to the new conditions; and feel sadness and no resignation. These significances permitted the comprehensive analyses, that was supported by Martin Heidegger in his book Being and time. The person suffering from coronary diseases showed themselves as inauthentic existences when fearing "something", by becoming tied to chatter and to the satisfaction they cnce had. Moreover, they transcend to the authentic living when they feel anguished, assuming coronary illness as a possibility of existance, although they fail and become tied to daily life traps. The study reflects about the need to privilege the existential dimension in health assistance and in the training of professionals, getting ahead the idea of the other as a guidance to be followed.

Estudio fenomenológico, cuyo objetivo es el sentido atribuido a sus experiencias, por las personas que sufren enfermedades coronarias. De las entrevistas, fueron extraídas algunas cosas significativas: temor a la muerte y retorno de los síntomas agudos; percibir la transformación en la vida social, profesional y sexual; sentirse vigilado, conformarse com la nueva condición y sentir tristeza e inconformismo. Estas significaciones permitieron el análisis comprensivo, el cual, respaldado en la obra "Ser y tiempo" de Martin Heidegger, permitió captar el sentido en ellas velado. Las personas que sufren de enfermedades coronarias se mostraron como existencias no auténticas al temer "algo", se prendieron a la conversación exagerada y sin sentido y al vigor de un día haber sido diferentes. Además, trascienden el existir auténtico cuando se angustian, asumiendo la enfermedad coronaria como una posibilidad de "ser" en el mundo, a pesar de que fracasen en esta tarea y vuelvan a las amarras de lo cotidiano. El estudio refleja la necesidad de privilegiar la dimensión existencial en la asistencia de la salud y en la formación de profesionales, más alia de la comprensión del outro como apoyo para los cuidados.

Phenomenological study, which purpose is the meaning that the persons suffering from coronary diseases ascribe to the experiences undergone. From the interviews, significances were obtained: fear of death and of the return of the acute symptoms; percieving the social, professional and sexual life transformations; feeling watched; resigning oneself to the new conditions; and feel sadness and no resignation. These significances permitted the comprehensive analyses, that was supported by Martin Heidegger in his book Being and time. The person suffering from coronary diseases showed themselves as inauthentic existences when fearing "something", by becoming tied to chatter and to the satisfaction they cnce had. Moreover, they transcend to the authentic living when they feel anguished, assuming coronary illness as a possibility of existance, although they fail and become tied to daily life traps. The study reflects about the need to privilege the existential dimension in health assistance and in the training of professionals, getting ahead the idea of the other as a guidance to be followed.

Estudio fenomenológico, cuyo objetivo es el sentido atribuido a sus experiencias, por las personas que sufren enfermedades coronarias. De las entrevistas, fueron extraídas algunas cosas significativas: temor a la muerte y retorno de los síntomas agudos; percibir la transformación en la vida social, profesional y sexual; sentirse vigilado, conformarse com la nueva condición y sentir tristeza e inconformismo. Estas significaciones permitieron el análisis comprensivo, el cual, respaldado en la obra "Ser y tiempo" de Martin Heidegger, permitió captar el sentido en ellas velado. Las personas que sufren de enfermedades coronarias se mostraron como existencias no auténticas al temer "algo", se prendieron a la conversación exagerada y sin sentido y al vigor de un día haber sido diferentes. Además, trascienden el existir auténtico cuando se angustian, asumiendo la enfermedad coronaria como una posibilidad de "ser" en el mundo, a pesar de que fracasen en esta tarea y vuelvan a las amarras de lo cotidiano. El estudio refleja la necesidad de privilegiar la dimensión existencial en la asistencia de la salud y en la formación de profesionales, más alia de la comprensión del outro como apoyo para los cuidados.

Estudo fenomenológico, cujo objeto é o sentido atribuído pelos coronariopatas às suas experiências vivenciadas. Das entrevistas foram extraídas as significações: temer a morte e o retorno dos sintomas agudos; perceber a transformação na vida social, profissional e sexual; sentir-se vigiado; conformar-se com a nova condição e sentir tristeza e inconformação. Estas significações subsidiaram a análise compreensiva a qual, respaldada na obra Ser e tempo de Martin Heidegger, permitiu captar o sentido nelas velado. Os coronariopatas desvelaram-se existentes inautênticos ao temerem "algo", prenderem-se à tagarelice e ao vigor de ter sido. Ainda, transcendem ao existir autêntico quando angustiam-se, assumindo a coronariopatia como possibilidade de ser-no-mundo; embora fracassem nesta tarefa e voltem às amarras do cotidiano. O estudo reflete a necessidade de privilegiar a dimensão existencial na assistência à saúde e na formação dos profissionais, além da compreensão do outro como esteio para o cuidar.